ОТДЕЛЕНИЯ Реанимации и интенсивной терапии

Отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРиИТ) развернуто в 2021г. в составе Самаркандского областного регионального филиала Республиканского специализированного научно-практического медицинского центра Кардиологии возглавляемый к.м.н. Саидов Максуд Арифович

Отделение реанимации и интенсивной терапии осуществляет оказание неотложной медицинской помощи, проведение комплекса интенсивной терапии и реанимационных мероприятий.

Основной задачей отделения реанимации и интенсивной терапии является осуществление мероприятий по восстановлению и поддержанию функций жизненно-важных органов и систем пациентов.

·        кардиология

ü острый коронарный синдром

ü инфаркт миокарда

ü нарушения ритма сердца

ü декомпенсация хронической сердечной недостаточности

ü поражение миокарда при системных заболевания

ü трудно контролируемая, злокачественная артериальная гипертензия

ü лечение пациентов с тромбоэмболией легочной артерии

ü острые нарушения мозгового кровообращения

·        пульмонология

ü острая дыхательная недостаточность

ü декомпенсация хронической дыхательной недостаточности

ü острые пневмонии - типичные и атипичные варианты, внутри- и внебольничные

ü бронхиальная астма

·        гепатология

ü острая печеночная недостаточность

ü декомпенсация хронической печеночной недостаточности

ü прогрессирующая печеночная энцефалопатия

ü консервативная терапия кровотечений из желудочно-кишечного тракта

·        гастроэнтерология

ü обострение и декомпенсация хронических заболеваний кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона)

·        эндокринология

·        декомпенсация и осложнения сахарного диабета

·        осложнения заболеваний щитовидной железы

ü лечение пациентов с острой почечной недостаточностью

ü лечение пациентов с токсическим, бактериальным, анафилактическим шоком

ü лечение пациентов с синдромом системной воспалительной реакции, сепсисом

Накоплен большой опыт ведения пациентов пожилого возраста.

Основные методы лечения, применяемые в ОРиИТ:

ü Подержание адекватной гемодинамики

ü Восстановление и поддержание нормального баланса жидкости, электролитов, кислотно-щелочного равновесия

ü Обеспечение адекватной вентиляции легких, терапия и профилактика острой дыхательной недостаточности

ü Интенсивная терапия острой церебральной недостаточности

ü Профилактика и лечение нарушенных функций паренхиматозных органов

ü Купирование болевого синдрома ненаркотическими и наркотическими аналгетиками

ü Управление нарушенным метаболизмом

ü Антибактериальная терапия

ü Детоксикация медикаментозная

ü Парентеральное и энтеральное зондовое питание.

Специалисты отделения оказывают неотложный и реанимационный помощь, проводят интенсивную терапию и консультация больных как хирургического, так и терапевтического профилей, а также сопровождают пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, на диагностические процедуры.

Отделение оснащено современным оборудованием ведущих мировых производителей, что позволяет обеспечивать высокий уровень безопасности пациентов в отделении, круглосуточный контроль систем и функций организма пациента, контроль его внутреннего гомеостаза и управление жизненно-важными функциями тяжелых больных. Современная прикроватная аппаратура обеспечивает непрерывный контроль респираторных показателей и гемодинамики, температуры тела. Все реанимационные места укомплектованы инфузионными комплексами, состоящими из инфузоматов, перфузоров, систем для введения энтеральных питательных смесей; многофункциональными медицинскими кроватями.

Также в отделение проводиться внутриаортальная баллонная контр пульсация (ВАБК) — которая применяется при кардиогенном шоке у больных с острой желудочковой недостаточностью.

В отделении осуществляются современные инструментальные методы диагностики: лучевые, ультразвуковые и др. Наличие экспресс-лаборатории позволяет получать результаты лабораторных анализов в кратчайшие сроки и корректировать терапию максимально быстро.

Отделение общей реанимации реализует самые современные технологии в оказании квалифицированной и высокоспециализированной помощи больным в критическом состоянии, внедрены современные методы обезболивания и интенсивной терапии.

Отделение в своей практической деятельности основывается на современных подходах доказательной медицины.

С момента открытия в отделении было обследовано и пролечено более 2000 пациентов и выполнен целый ряд уникальных кардиологических процедур.  Из них около 900 были эндоваскулярные вмешательства и стентирование артерии, в том числе:

ü стентирование коронарных артерии;

ü стентирование брахицефальных артерий;

ü стентирование подключичной артерии;

ü стентирование позвоночной артерии;

ü стентирование почечной артерии;

ü стентирование артерии нижних конечностей;

ü стентирование артерии органов брюшной полости;

ü установка стентграфта при аневризме аорты;

ü эндоваскулярное протезирование аортального клапана (TAVI); стентирование коарктации аорты;

ü баллонная ангиопластика нижних конечностей;

ü тромбоэкстракция при острых тромбозах венах и  артерии;

ü закрытие ДМПП; закрытие ОАП; закрытие ДМЖП;

ü операция Рашкинда;

ü стентирование легочной артерии (ЛА) при стенозе ЛА;

ü стентирование выводного отдела правого желудочка; эмболизация артерий при аденоме простаты;

ü эмболизация маточных артерии;

ü химиоэмболизация печени;

ü эмболизация при варикоцеле;

ü установка кава фильтра;

ü радиочастотная абляция (РЧА);

ü Имплантация ЭКС при нарушений ритма;

Отделение реанимации и интенсивной терапии расположено на первом этаже основного корпуса филиала.

В отделении отличные условия для размещения пациентов: имеется 9 коек. Услуги оказывается на на бюджетной и коммерческой основе.  Бюджетные пациенты размещаются в общих палатах по 3-4 человека со всеми удобствами. При желании более комфортного пребывания у нас имеются одно- и двухкомнатные отдельные палаты.

Для размещения родственников предусмотрено наличие комнаты отдыха на территории филиала.

В отделение рентгенэндоваскулярной хирургии также имеется палата интенсивной терапии (ПИТ) для лечения пациентов в первые сутки после эндоваскуярных вмешательств, а также тяжелого контингента пациентов, нуждающихся в постоянном мониторинге.

Ежедневно в будни по утрам в отделении проводится реабилитация пациентов с привлечением специалистов физиотерапевтом в первые послеоперационные дни больного учат правильно дышать, делать специальную гимнастику, а со вторых-третьих суток пациент уже ходит по отделению и присоединяется к гимнастике в холле:

Такой активный подход позволяет избежать внутрибольничных пневмоний, которые чрезвычайно сложно лечатся в связи с тем, что их возбудители не восприимчивы к большинству имеющихся в нашем арсенале антибиотиков.

В отделении имеется собственная столовая для пациентов, лежачих пациентов кормят в палатах.

Для проведения диагностических мероприятий в отделении имеются кабинет эхокардиографии, кабинет функциональной диагностики, где располагается современная аппаратура для проведения нагрузочных проб, аппараты суточного мониторирования ЭКГ, уникальный аппарат УЗИ, позволяющий выполнять трехмерное ультразвуковое исследование сердца в режиме реального времени.

Врачи и медицинские сестры отделения – высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы прошедшие специализацию по реанимации и интенсивной терапии для оказания помощи больным, находящимся в критических состояниях. Врачи и медицинские сестры отделения постоянно повышают свой профессиональный уровень. Врачи проходят курсы профессиональной переподготовки по терапии, функциональной и ультразвуковой диагностике и другим дисциплинам. Медицинский персонал отделения внимательно относится к пациентам, дисциплинировано выполняет свои обязанности.

Ежедневно проводятся утренние обходы с лечащих врачей. Для обсуждения диагностический неясных и трудных случаев и выбора оптимального лечения и тактики ведения пациентов в отделении регулярно проводятся консилиумы врачей и клинические разборы совместно с другими ведущими специалистами клиники (отделения кардиологии, лучевой, функциональной диагностики, эндоскопии). Неоднократно в течение недели обход отделения совершает директор клиники к.м.н Саидов Максуд Арифович.

В отделении круглосуточно дежурит врач анестезиолог-реаниматолог, медицинская сестра.